全球生物医药研究热点——放射配体疗法新技术应用，近日落地上海。4日，复旦大学附属肿瘤医院、附属浦东医院率先在前列腺癌领域应用技术，为中晚期前列腺癌患者注射新型放射配体治疗药物——（镥[177Lu]特昔维匹肽注射液），这标志着上海放射配体疗法临床应用迎来关键进展，将为众多患者提供全新的治疗选择。
什么是放射配体疗法？专家解释，这是一种将靶向药物（配体）与放射性核素相结合，对肿瘤进行精准内照射的革命性癌症治疗技术。作为精准靶向治疗领域的重要突破，放射配体疗法临床价值已得到多项国际多中心临床研究的证实。新疗法能有效缩小肿瘤病灶，延长患者生存期、提升生活质量；相比传统放化疗，可大幅降低不良反应发生率。
根据国家癌症中心2024年数据显示：2022年我国前列腺癌新发病例达13.4万例。对于中晚期前列腺癌患者来说，骨转移、淋巴结转移发生率较高，传统治疗手段面临局限，放射配体疗法可有效填补空白。
肿瘤医院核医学科宋少莉教授进一步解释：前列腺癌肿瘤细胞表面有身份标识——高表达的前列腺特异性膜抗原（PSMA）。放射配体疗法中的PSMA配体如同精准导航仪，能通过“受体-配体”特异性结合的方式，将放射性核素177Lu精准投递至肿瘤细胞内部，释放出高能β射线，实现对肿瘤细胞的定向灭杀。
值得一提的是，放射性核素177Lu释放出高能β射线，射线平均射程仅约2毫米，由于177Lu-PSMA的靶向性极强，对周围正常组织损伤相对较小，能显著降低治疗相关不良反应，实现“精准导航+定点爆破”。目前肿瘤医院核医学科、泌尿外科已形成精准诊疗MDT团队，在治疗精准评估、个性化给药，疗效评价和治疗后辐射剂量计算等全流程精准诊疗体系，为患者量身定制治疗方案。
70岁的朱先生是首批放射配体疗法新技术应用人群。他在接受内分泌治疗联合化疗后，病情仍进展，为“转移性去势抵抗性”前列腺癌。朱先生顺利完成前期各项评估工作后，还进行了PSMA PET/CT显像等关键检查，并正式接受第一剂给药。
浦东医院核医学科主任刘兴党教授表示，放射配体疗法这种“诊疗一体”新型靶向同位素药物，是全球生物医药产业的热点领域之一。浦东医院所在的浦东新区发挥区域优势，已实现医用同位素的供应链、运输链、创新链、服务链、政策链、安全链“六链协同”，积极打造国际国内最具影响力的相关产业高地与医学高地，得以让国际前沿诊疗技术早日造福患者。
记者同时获悉，国际领域放射配体疗法除了应用在前列腺癌治疗上，还在神经内分泌肿瘤等领域有所尝试，未来随着药物靶点、放射线的拓展等，有望进一步拓展适应症，为人类健康造福。
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